医用级灵芝孢子粉抗肿瘤专家访谈

汤金土教授、主任医师，博士生导师。1942年生，1965年毕业于浙江中医学院，现为国家药品监督管理局药品审评专家，国家级名老中医。

参编《医宗金鉴·杂病心法白话解》、《实用中医内科学》、《金匮要略校注》(获1992年国家中医药管理局中医药科技进步二等奖)，主编《张山雷医籍》(获1992年国家中医药管理局中医药科技进步二等奖)，论文《二仙温肾汤治疗再障的临床研究》获1992年省中医药科技进步三等奖，《近代名医张山雷遗著研究》获96年浙江省科技进步三等奖、浙江中医药科技进步一等奖。

【 问：近些年，灵芝制剂在肿瘤治疗中应用已经越来越普遍，那么灵芝抗癌与肿瘤传统疗法相比，有哪些差别与优势呢?】

答：灵芝抗癌作用与临床使用的抗癌方法有很大不同。目前对肿瘤的治疗方法中，无论是化疗还是放疗，其根本作用都是通过多种机制抑制或杀死癌细胞、防止癌细胞转移和浸润，以达到抗肿瘤的目的。而灵芝的抗肿瘤作用中，不仅有灵芝三萜对肿瘤细胞生长、迁移、黏附和浸润的的直接抑制，更重要的是灵芝多糖对机体整个免疫系统的双向调节作用，全面增强机体抵抗肿瘤的能力。所以灵芝对肿瘤的预防具有相当重要的意义。同时，在肿瘤的治疗过程中，灵芝也可以减轻放疗和化疗药物诱发的白细胞减少及其它免疫系统的损害作用，提高癌症病人的生活质量。癌症的预防和治疗是世界医学极为关注的难题，灵芝扶正解毒的独特抗癌作用决定了它将在肿瘤的防治中发挥重要作用。

【 问：灵芝类产品是如何实现抗肿瘤目的的，其抗癌机制又是什么?】

答：关于灵芝抗肿瘤的现代研究和临床已经很多，也很成熟。现已证实的灵芝抗癌机制主要有三种。

第一种：增强机体抗肿瘤免疫力 药物研究证明，口服或注射灵芝所含多糖、三萜具有明显的抗肿瘤作用。其作用主要通过增强机体抗肿瘤免疫力而实现的，如通过增强巨噬细胞间接杀死肿瘤细胞，也可通过巨噬细胞、t淋巴细胞释放能抑制或杀死肿瘤细胞的细胞因子来杀死肿瘤细胞或促其凋亡。

第二种：直接抑制肿瘤细胞生长 研究发现灵芝能抑制肿瘤血管新生。肿瘤刚生长的时候周围并没有血管，一定要有新生血管长到肿瘤组织里面去，肿瘤细胞才能从血液中吸收生长所需的营养，继续长大或转移到其他地方。药理研究证实，灵芝多糖通过抑制血管内皮细胞增殖，而抑制肿瘤血管新生，肿瘤细胞缺乏血液供应，得不到营养，则生长遭受抑制。

第三种：抗放射作用 药理研究还发现，灵芝具有抗放射性作用，减轻放射线或化疗药引起的损伤，还能增强化学治疗药的免疫作用或骨髓抑制作用，这与临床观察的对肿瘤化学治疗和放射治疗的增效减毒作用是一致的。

【 问：社会中普遍有种观点，认为野生的中药材效果更好，是不是野生的灵芝比人工培植的灵芝效果要好?】

答：确实，在人们的印象中，野生灵芝非常罕见，十分宝贵的，而事实未必。首先，我国已发现70余种野生灵芝属真菌，纳入国家药典的只有赤芝和紫芝两种，且其中大部分未经过药效和毒性研究。许多多孔菌生物混杂在野生灵芝中，难于辨识，误食对身体是有害的。其次也没有证据表明，野生灵芝的药效比人工栽培的灵芝好。灵芝也不是年数越长越好，灵芝本是一年生的生物，所谓的千年灵芝其实是在去年死去的灵芝体上再长新的灵芝的结果。另外，野生灵芝多在幼嫩时期便被虫蛀，且易污染霉菌。

药品或保健食品均要求安全、有效、质量可控，并要从源头上控制质量，即控制用于生产的灵芝子实体的质量。而通过仿野生，有机培植的灵芝则可以较好的解决以上诸多问题。所以我们要走出野生灵芝比人工栽培灵芝好的误区。

【 问：现在社会中宣传得最多的是破壁灵芝孢子粉，它与灵芝到底有什么区别?在抗肿瘤方面，哪种效果要好?】

答：灵芝在中医方面的应用有上千年历史，而对于灵芝孢子粉的研究则始于上世纪八十年代。灵芝孢子粉是灵芝成熟时，从其菌盖上释放出的咖啡色微小粉末物质，是灵芝的种子，亦是灵芝精华凝聚的物质，具有灵芝的全部遗传物质，据测定灵芝孢子中所含的灵芝多糖、三萜类等活性物质的量，是灵芝子实体的数倍之多。灵芝孢子只有5-8微米，双细胞壁结构，外被坚硬的几丁质纤维素所包围(有如山核桃)，如果直接服用，很难被人体吸收，只有打开这层外壁，其中的有效成分(灵芝多糖、灵芝三萜)才能最大程度地被人体利用吸收，这就是通常说的破壁灵芝孢子粉。破壁后吸收率高达99%以上，而在扶正固本、增强免疫力、抑制肿瘤方面，远远超过其母体灵芝，相当于灵芝子实体的75倍。更值得一提得是破壁孢子粉比不破壁孢子粉具有更强的体外毒杀癌细胞的活性。

【 问：如何理解医用级灵芝孢子粉?在技术上是怎么区分的?它与普通破壁灵芝孢子粉差别在哪?】

灵芝孢子粉不是一个简单的农业产品，而是一个技术相对复杂的工业化中药产品。医用级破壁灵芝孢子粉，可以说是当代灵芝类产品的革新之作，属于灵芝孢子粉的第三代技术产品。它是以药品标准生产的中药类产品，这一点区别于保健用灵芝类产品，是以针对肿瘤、乙肝等治疗需求为目的。

第一代灵芝孢子粉因为没有破壁技术，所以人体很难吸收到有效成分，而第二代灵芝孢子粉虽然做到了破壁技术，解决了孢子粉吸收难的问题，但未能从本质上提高孢子粉的有效成分含量，因为灵芝孢子粉破壁后，功效成分及无效的壁壳和油脂成分仍相互混杂，有效成分比例并没有因破壁而提升。

再则，破壁技术经过这么多年发展，已经比较成熟了。而如何做到孢子粉去壁、去油技术仍是业界的大难题，第三代技术的医用级灵芝孢子粉则实现了这一步，在“破壁”后再次分离了90%无效成分(壁壳+油脂)。从另一方面，相当于使得灵芝多糖、三萜等首要功效成分含量10倍级提升，因而具有更加优秀的临床使用效果。

【 问：如果肿瘤患者到了无法用手术、放化疗等传统治疗方式治疗，能否用医用级灵芝孢子粉治疗?】

答：无法手术、放化疗的癌症患者多是因病情过于严重，或者年龄偏大，自身抵抗力非常弱，故无法承受放化疗等副作用影响所致。而长至很大瘤块往往已超出了免疫治疗的0级动力学杀灭范围，所以通过医用级灵芝孢子粉的调理，只能起到减慢病症发展，减轻病人痛苦，部分患者能实现长期带瘤生存，但不能从本质上改变病情发展趋势。另外，对于有条件进行常规治疗的肿瘤患者，不推荐单独使用医用级灵芝孢子粉治疗。

【 问：在肿瘤治疗过程中，该如何配合医用级灵芝孢子粉使用?】

答：根据临床和民间用药的经验以及灵芝孢子粉产品的特点，发现患者需要在治疗早期服用，最好是在手术、放化疗治疗开始之前一周就开始服用，或者至少是跟放化疗同一时间服用。使用的剂量比一般保健用量要大，如果使用医用级灵芝孢子粉，一天的用量至少在2g以上，保证4克用量为宜。持续用药时间要覆盖化疗的整个周期，比如化疗为十个周期，一个周期三个星期，那么化疗一共进行210天，则服用的周期也需要一致。这样不但增强化疗的疗效，同时减少副作用的效果能得到较好的体现。另外在化疗结束后，建议继续持续服用一段时间，以巩固放化疗的效果。

【 问：医用级灵芝孢子粉都适用于哪些肿瘤类型?】

答：灵芝孢子粉抗癌机制主要是通过免疫调节作用实现的。中医学有言，“正气存内，邪不可干”，即说当机体健康、免疫力强时，就不会患病。从其原理上看，灵芝孢子粉适合于各类肿瘤人群。因此在癌症的早期放疗、化疗后或早期预防时，以补益药物提高机体的免疫力不啻为一条行之有效的途径。对机体具有免疫调节作用的医用级灵芝孢子粉，可作为中药抗癌的首选良药之一。

【 问：肿瘤人群长期服用医用级灵芝孢子粉，是否会有副作用?】

答：灵芝是药食同源的菌类，其药性为甘、平，它的种子即灵芝孢子粉的主要功效成分是灵芝多糖、和三萜类物质，其抗肿瘤的原理是以扶正固本，增化机体免疫力实现的，这一点不同于西医的直接杀伤作用，故孢子粉调理只起到正向抗癌作用，不会产生副作用。

另医用级灵芝孢子粉是采用超音速气流破壁工艺，确保了在破壁的同时不受镍、镉等重金属污染。同时独有的去油技术，解决了产品易氧化变质的问题，确保产品的安全，提高了其临床效果。